こんにちは!西新宿五丁目デンタルクリニックです!
皆さんは、歯医者さんで「虫歯が大きいので、神経を取りましょう」
と言われてしまった事はございますか?
痛みがないのになぜ?虫歯が大きいってどういうこと??
と疑問に思われた方は少なからずいらっしゃると思います。
実は歯の状態によっては、
神経(歯髄)をできるだけ残す治療=VPT(歯髄温存療法)
が選べる場合があります。
今回のブログでは、その前提になる虫歯の4段階の進み方を絵にしてまとめてみました!

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C1:表面(エナメル質)の虫歯
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C2:内側(象牙質)まで進んだ虫歯
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C3:神経(歯髄)まで達した虫歯
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C4:歯が大きく崩れてしまった状態
①C1(エナメル質齲蝕)
状況によっては削らずにすむこともあります。
C1の初期は、唾液の働きで再石灰化が期待できるケースがあります。
ただ、進み方や虫歯のリスク次第では、再石灰化が難しいことも。
その場合は、必要なところだけを削って
レジン(プラスチック)などで小さく治すのが基本になります。
②C2(象牙質齲蝕)
見た目より“中で広がっている”ことが増えます。
象牙質はエナメル質より柔らかいので、虫歯が内部で広がります。
そのため、見た目以上に治療範囲が大きくなることが多いのです。
症状としては、強い自発痛は出にくい一方で
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冷たいものがしみる
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噛むと痛い・違和感がある
といったサインが出ることがあります。
治療は削る量が増えやすいので、状況によって
セラミックや金属(銀歯)など、強度のある修復が必要になることもあります。
次回は、 このブログの主題である神経を保存できるか否かの境界線である
「C3(神経まで達した虫歯)」のお話をしていこうと思います。

当院では、長くご自身の歯を使ってもらうために「できるだけ削らない・できるだけ残す」 を大切に治療をご提案しています。
西新宿五丁目デンタルクリニック
院長 小坂井 竜也





















